35-50岁人群猝死率越来越高!我国每年约有55万人死于心源性猝死,相当于每分钟就有1人倒下。令人痛心的是,80%的猝死发生在医院外,黄金抢救时间(4分钟内)往往被忽视。国家心血管病中心数据显示,我国心脏骤停抢救成功率不足1%,而每延迟1分钟施救,生存率就下降7%-10%。这场与死神赛跑的生命竞赛,正将越来越多“亚健康”人群推向悬崖边缘。
心源性猝死(SCD)指由于心脏原因导致的、急性症状开始后1小时内发生的自然死亡。其核心机制是心脏电活动异常(如室颤、室速),导致心脏无法泵血,最终引发脑缺氧和全身器官衰竭。心梗是冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死,可能引发猝死,但并非所有心梗都会猝死。猝死以心脏骤停为直接原因,而脑卒中(中风)是脑血管病变导致的神经功能缺损。
我国猝死的现状十分严峻。中青年占比逐年上升,35-50岁人群猝死率10年增长3倍。抢救成功率不足1%,院外猝死患者中,仅1%能在黄金4分钟内获得有效救治。诱因多样,包括过度劳累、情绪激动、暴饮暴食、寒冷刺激等。
许多猝死者在发病前数日或数周会出现预警信号,但常被忽视。典型征兆包括胸痛/胸闷、心悸/心跳过快、头晕/眼前发黑、极度疲劳。隐蔽信号则包括睡眠中突然惊醒和体力活动耐量突然下降。
从症状出现到心脏骤停可能仅数分钟。典型过程包括心电活动紊乱导致心脏无法泵血,大脑缺氧30秒后昏迷,60秒后瞳孔散大,10秒内自主呼吸消失,皮肤发绀。
高危人群包括心血管疾病患者、先天性异常者、长期熬夜和高强度运动者、情绪波动大者、不良生活习惯者等。其他风险因素包括电解质紊乱和某些药物副作用。
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